试管移植着床失败的原因你清楚吗

试管移植术后，很多的试管妈妈都比较注意的一言一行以及饮食，害怕胚胎着床失败，可是有的试管妈妈无论怎么注意，或者说按照医生所说来做，最后着床失败了，这是为什么呢？

试管移植不着床的原因

虽然试管技术已经相当纯熟，然仍旧不能保证百分百成功，导致试管移植不着床的原因可能有如下几点：

1.子宫环境较差

子宫是胚胎着床发育的地方，如果子宫出现异常，如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连等问题时，会导致子宫环境较差，胚胎着床发育受到影响，从而降低移植成功的几率。

2.胚胎质量较差

胚胎就像一颗种子，在子宫生长发育，若种子质量本身较差，是难以发芽生长的。因此胚胎的质量也决定着移植是否能够顺利成功。

3.输卵管积水

输卵管积水也会导致移植失败的可能，因为输卵管积水中含有各种炎性混合物，会对移植的胚胎造成不良影响，导致其不能顺利着床。

4.免疫细胞的攻击

如果母体免疫机制异常，怀孕将导致子宫内膜对胚胎的排斥，全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有毒性作用，导致移植失败。

3其他引起植入胚胎着床失败的原因

有些研究报告指出，子宫内膜异位症尤其是重度子宫内膜异位症会引起卵巢对排卵药物的反应变差，胚胎质量、着床和怀孕率也都会下降。但也有研究指出，虽然子宫内膜异位症患者对排卵药物反应较差，但胚胎质量及怀孕率不会下降。要理清这观点需要进行大型前瞻性的双盲研究测试。

输卵管水肿会影响植入胚胎着床不易这是不争的事实。它的影响是因为输卵管水肿内的液体偏碱性，含有对胚胎着床有害的细胞素、前列腺素及其他炎性物质，并且因输卵管水肿的异体会倒流入子宫腔也会造成胚胎不能与子宫内膜接合。

排卵药物是否对子宫内膜或胚胎质量有影响，目前尚无定论。目前没有证据显示尿液制的排卵药物和基因合成的排卵药物有优劣的差别对做试管婴儿助孕的夫妇在术前须仔细评估何种治疗可以增加怀孕的机会。

或是在一次试管婴儿失败后，努力找出可能导致胚胎着床失败的原因，并在术前加以治疗，使不孕夫妇在下次做试管婴儿助孕时增加怀孕的机会。

一次试管婴儿失败后，千万不能灰心丧气，

努力找出可能导致胚胎着床失败的原因，并在术前加以治疗，这才是试管的正确打开方式!

为什么试管婴儿移植反复失败反复移植失败的原因

　　为什么试管婴儿移植反复失败？在40岁以下的女性中，在至少3个新鲜或冷冻周期中至少转移了3到4个高质量的胚胎后，在试管婴儿周期中无法怀孕。

　　成功的试管婴儿，试管婴儿ICSI是良好的程序，但是在某些情况下，尽管反复尝试了良好的胚胎，但该程序仍未成功。

　　成功的胚胎植入需要胚胎与子宫内膜之间同步发育和相互作用。反复植入失败会给不育夫妇带来很多精神和经济压力。尽管一切正确，主治医生也很难解释未能成功的原因。RIF可能是胚胎或子宫因素，或两者兼有。

　　1、先天性子宫异常，例如子宫内膜息肉，子宫肌瘤，粘连，输卵管积水，子宫内膜异位等。

　　2、男性因素，例如严重的少突性精子症精子DNA片段增多，也可能影响胚胎的分级。

　　3、胚胎中的非整倍性

　　4、代谢失调，例如糖尿病，糖尿病，甲状腺功能受损或催乳素水平下降等。

　　5、血栓形成或抗磷脂综合征

　　6、子宫内膜受损：子宫内膜受损可能是试管婴儿复发失败的常见原因。当移植形态学上好的胚胎时，问题就出在问题是由于胚胎发育不全还是子宫内膜或两者兼而有之。

　　如果患者年轻，并且在形态上有良好的胚胎，那么就子宫内膜而言，存在更大的问题，无论是厚度，特征，血管性还是免疫学。为了成功进行植入，胚胎和子宫内膜之间存在多种化学信号。

　　子宫内膜与胚胎之间的任何串扰受损都会导致在健康的子宫中转移高质量的胚胎后，而这对夫妇没有任何子宫内膜因素或任何医学问题的尝试失败。

　　二、试管婴儿移植反复失败检查

　　1、孕妇血液检查

　　①凝血因子 –血液中的小血凝块已被确定为妊娠进展失败的可能原因。这些患者可以接受阿司匹林或小剂量肝素治疗。

　　②免疫学因素 –高水平的子宫自然杀伤细胞和自身抗体也可能是RIF的原因。

　　2、子宫内膜检查

　　①宫腔镜检查或子宫内膜刮擦导致蜕膜化。有证据表明，如果在卵巢刺激和试管婴儿 / ET之前的周期中完成这些程序，则会增加RIF患者的妊娠率。

　　②子宫内膜容受性阵列 –在胚胎到达子宫后的月经周期的短时间内，欢迎胚胎的容性称为子宫内膜容性。这持续一小段时间，称为植入窗口（WOI）。ERA是确定任何女性植入窗口时间的可靠测试，并有助于RIF患者个性化胚胎移植，从而提高植入成功率。

　　3、胚胎因子

　　①基因筛查 –植入前基因筛查（PGS）评估胚胎所有染色体的存在（完整的染色体核型分析），可以帮助我们选择最“有能力”的胚胎进行移植。

　　②延时成像 –可以评估在胚胎发育过程中看到的细微变化，并确定最佳的胚胎进行移植。

　　③激光辅助孵化 –是在胚胎移植前立即进行的物理或化学处理。这样做的目的是削弱透明带，以提高植入的机会。

　　三、试管婴儿移植反复失败的治疗方法

　　治疗的目的应该是增加植入和怀孕的机会。应努力增加子宫内膜的接受能力并改善胚胎的质量。人们已经使用免疫调节剂来增加子宫内膜的接受性，子宫内膜的刮擦，PRP滴注和自体干细胞。静脉注射IgG用于抑制免疫反应，以提高活产率。

第一次试管移植失败是什么原因试管婴儿第一次移植失败

　　第一次试管移植失败是什么原因？试管婴儿移植前需要服用促排卵药物，增加卵子发育的个数从而提高试管婴儿怀孕机会。在这个过程中，姐妹们都会接触到促排卵长方案、短方案。那么，这二者区别在哪？你知道如何选择吗？今天宝贝邦Babyborn和大家一起来了解下

　　随着年龄增大，卵巢的储备能力下降，超排卵通常表现为低反应。对卵巢储备低下的高龄患者单纯增加每天的促性腺激素剂量疗效不佳，为改善卵巢的反应性，人们提出了各种促排卵方案。

　　促排卵长方案

　　长方案又称黄体期长方案，从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂，每天0.1mg或0.05mg共14天，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏，休眠，不在干扰后续的促排卵。

　　14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长，一般大约需要10天时间，等到大部分卵泡达到17mm以上时，就可以注射绒毛膜促性腺激素（HCG）并安排取卵时间了（一般注射HCG后36小时取卵）。

　　1、适用人群

　　一般来说，年龄小于40岁，基础FSH10 mIU/ml、窦卵泡数8个的患者，选择长方案，其中对于多囊卵巢综合症患者，采用双压长方案；

　　长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案，由于其可控性好，妊娠机会大，因此应用广泛。

　　注意事项

　　1、长方案患者在进周期的当月需避孕。

　　2、在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治，告知医生目前在试管治疗周期中，避免应用有影响的药物即可。

　　促排卵短方案

　　1、适用人群

　　年龄较大，卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，或者前次长方案获卵少的患者，使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象，通常建议使用短方案或超短方案。

　　2、治疗流程

　　治疗周期始于月经来潮第2天，抽血查性激素，阴道B超检查，如条件允许，则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。

　　次日抽血检查性激素的升高情况，在提示卵巢反应良好的情况下，开始加用促排卵药物进行控制性促排卵，短效曲普瑞林应用3天，促排药物应用10天左右，具体应用时间需根据卵泡生长的情况确定。

　　卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机，打夜针后36小时取卵。

　　注意事项

　　1、超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常，则暂不能进周期，药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

　　2、进周期日B超提示卵巢囊肿等异常，需暂停进周期，药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。

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