31岁孕19周唐筛21三体灰区，需要检查无创dna吗？

我今年31岁，现在怀孕19周+6天，之前唐筛的结果今天是出来了，显示的21三体险数值低于1000了，我问了绍兴妇保的医生，是说中风险，建议我再去做无创，我想请问下，我是不是需要做一次无创？做无创的目的又是什么呢？起到什么作用啊？

唐筛灰区做无创低风险，四维查出心脏强回声还需查无创吗？

这里做了无创dna检查后，得出的结果是低风险，那么其实是可以不做四维彩超的，但你现在四维的结果是心脏强回声，那么说明有是有异常，不过你既然无创已经做了，且表明是低风险，那么就不必担心，相信无创的结果就可以了，毕竟无创dna的准确率是可以达到90%-95%左右的。

而心脏强回声点也称之为心室内强光点，这个强光点多数是没有问题的，一般无需过度担心，因为染色体变异而引起的强光点的可能只占0.5%~1%左右，绝大多数的强光点是没有问题的，后期做好产检就可以了，如果实在有疑问可以跟自己的主治医师进行沟通，毕竟实际情况才是最重要的。

无创dna这项检查主要是筛查21/18/13号染色体的异常，比起唐筛的准确率要高很多，往往在做了无创后如果不是高风险都不需要进一步的检查，对于四维彩超检查中，如果没有明确的胎儿畸形，那么也不必过于的担心，但对于这些检查的结果还是需要引起重视。

孕18周唐筛21三体高风险，做无创DNA和羊穿谁更好？

你唐氏筛查后得到的结果是21三体高风险，那么这种情况下进一步的检查首先是选择无创DNA较为好一些，但无创DNA和羊水穿刺比较的话那么羊水穿刺的准确性是最好的，但往往在无创做完后如果结果还有争议，就需要做羊穿了，而且做无创DNA的最佳检查时间是在孕12周-22周的时候，羊穿的最佳检查时间是在16-20周，所以针对情况，你可以选择。

高风险对于很多孕妇来讲自然是比较可怕的，但是如果因此而去做羊水穿刺，冒1/300流产的风险和1/1000感染的风险是完全没必要的，所以在风险可控的情况下首选无创dna较为好一些，无创针对13/18/21三对染色体的准确率达到99%，如果结果是低风险，那应该就问题不大了。

21三体高风险通常是选无创，相对来说无创dna的危险性要小很多，而羊水穿刺就有一定的危险，极个别可能就会造成感染或者是流产的情况，但也不用担心此项技术不好，这项技术现在是非常的成熟，如果是有必要的情况下，最好还是选羊穿较为好一些，如果确诊是唐氏儿，那么就需要考虑终止妊娠了。

无创DNA检查能报销吗

无创DAN是不能报销的，该项检查并不在医保目录范围之内，需要准父母自己承担全部费用，不过具体的政策以当地规定为准，有的地区可以支持使用医保个人账户资金支付。

根据我们国家的医保报销政策，在门诊看病所发生的费用，一般不纳入医保报销范围，而无创dna是在门诊进行的，不需要住院，想要用医保报销，只有住院后所发生的费用。

标签：